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I. DISPOSICIONES GENERALES

JEFATURA DEL ESTADO

                                                                                                                

JUAN CARLOS I

REY DE ESPAÑA

                                                 

                                                                                               

PREÁMBULO

I

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             …                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      

II

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            ,                                                                                                                                                            ,                              ,                 /                                            ,                                                                                                        ,                                            ,         ,                                                    ,                                                      .

                                                                                                                                                                   .         ,                                                                                                                  ,                                                                                                    ,                                                                             ,                             ,                                                                                                                                                                                                                                                      ,        d    i ir     l  i                                                                                           t                   t   e     i    a           .

                                ,        –                               –                                                  l c  l        it      s           i l   e                                .                       i             s    ,              e er l  v l        l  co u i        tí i   y   s d   n   t  i      l    ni    s         t    í ,  n   r         i                       e   st     .      st  e     o   to c a do          r it          r   i   del      a    ie  r  q e c     r   l u   de  s  s     i  i   io  s:   ue   is    r                    i   o la   l d    la e  a   a a , o      e i t   i                    lí   e   l     ».   t   s     tos de      ru c      l  taria   l               r  t r    ico  e re          l   d   d s  ar   ías    in  e  c e   ar  on l    yor    uri     o i    l   o c r   cia    l  i  i a i  .    if r n    d  la r g   c     i   t , s     a le e  n  í it  te  o a  c  r o e  la   li aci n     a l     a      aci     r    tica,       o qu   n c  o de   i ti   i       ra l   id     al   de       er   s  l   d  l   i  si o se  nd   e a a de  e t ci  ,  o a   uado s r  la  r c ic     u   a t  in  cid , c n     u  el  e        la  i           i ad    i a de l      r    l i   r    n l       c i n  e la  ida e       ci n se  r  ni a   l    e t .

     l á  e        si o se       e a  , la l    o   g                     e  io  le  de     r    i   del e   r  o   l  ri  ro se  efi r  a a   ll s c sos  n que «se   t c en   o alí   f   les   co   ti le  c n la  i a ,      e de  e l  pre  sa que   ce de la vi a  r  atal u   ien    í i o   ote ido en t  to que pr    ción  el  rtíc l  1  d  la  o   ituci n (  C 21 /199 ).  l s gu do s  uesto se c rc ns ribe a los c   s en que «s    te te e   l    o una en er e ad   tr  ada ente  ra e e   c rable e   l m  ent  del di  n sti o y así l  con ir   u  co i     ínico».     o pr b ci n s  ha  e  rido al  uici  e   rt   e   of sion  es  é i  s c nf r ad  de  cu  do     la   i  ncia  i    f ca del        .

            l           u      u  o        n   s     ti  s      c       c iv          st c  n    it ri   e la i te  up i n    u   ria del   ba   o   a la pr   c ión de la i  i i ad y   n i e    li ad de las    eres.   n  stas   evisio es  e ales s  pret  de d r s lució  a los  r  le as a que  abía  ado l  ar el   t al m rc  re  l dor ta to de  e i ua da es   rrit riales en el acc so   la  resta ió  co o de  u     ción de la int  i a .  sí, se e co   nd  a la  lta Ins ección  elar por la e ecti     ual ad en el   ercicio de los   r  ho  y el acc so a las   e taci n s rec   cid s en es a  e  

 s  is o s  re  ge l  o  eció  de c nci                    o  l s    i ari s  i ec   e te im  i   os en l  i ter    ión  ol n  ria del em ara o, qu  será artic l  o en un des r ollo f turo de la   y.  e  a  ado   e a red cción al artícul       el  ó igo   nal c n el   n de    i ar l          uesta   l    j     e c   iente o se pr cti a      or   fu ra de  os ca os per iti  s     la  e   li in ndo la p  vi i n de p na  riv tiv   e l b r   , por un l d   , po  ot  ,  ara  recisar la i  o ición de las  e as en sus  itade  sup riore  en de  r i ados  u u st  .   i is   se introd ce u   uev   rtículo 1 5 bis, a  in de in orpo ar la  e ali ad co  esp  diente de la  con  ctas de  uie      actican  n   nter u ci n del    ara o  e tro de los  aso   ont  plad s por la   y  pero  i  c   lir l s  e uisitos e igidos en ell .

 inal ente, se h    di icado la   y   /  0 , de 1     n  ie  re,    ica  e  l d ra  e la  uto  m a del     ente con el fi     que la  r st ci n del  o   n i ie to    a l    áctica de un      r    ión   l n  ria d l e  ara o se su ete al  égi  n   ne al pre is o en esta  ey y eli i  r l    ce c o  lida  est  le ida en es       .

III

             r  tu   en  n   t     r l mi   , d s   t los,           si i nes   i i n   s,      is  sición de o a oria y  eis  isposicione  fi al s.

 l  ítulo  rel min r es  bl ce el     t ,  as  ef nici nes,   s  ri cip  s in  irador s  e la l y   pro lama los   rec os que gar nti a.

 l  ít lo  ri ero,  aj  la  úb ica « e l     u      a  y    ro uc   a,  e arti ula en cuatr      tulos.  n el ca ítulo I se fija  los  bjet vos de l    olíticas p   ic s  n  ateria d   al d  e ual y  ep oduct va.  l capít lo II con iene las me idas en el á bito s ni  rio y el c pí ulo  II se ref ere a l s rel ti as al   bit   d  ati o. El c  ítulo IV ti n  como  b eto la pre isi n de la ela  r ci n de la   trate ia  aci nal de   lu  S  u   y  e r   cti a  omo instr m nto  e  ola  ración d  las  istintas a  inist acion s  úbl ca   ara el a ecuado   sarroll  de las  olíticas  úbli as en esta m teri .

 n el  ítul   egu d  s   eg lan la    n  cio es de la  n e    ci               e     ar  o y las  a antí s en el acceso a la  resta ión.

       osición  dici nal  ri er   a  a a que la  l a   s  c ió   erifi ue el cu  li ien o  fec i o de los   rechos y  restaci  es reco ocidas  n esta    .

 a dis osici    dicional se u da i pone al    ierno       l a i n de  cost  e onómico de los     icios   pres aci nes incluidos en la  ey así  o o l  a opc    de  e  das previs as en l   ey 1 /2003, de 2   e mayo, de Co esi n y  alidad del  istema   c onal de  al d.

    lmente,     ispo i ión  dicional terc ra se refi re a  acce o   los  é odos   tico c  tivos y su  n lusión en la car era de  er icios com nes del Sis ema  acional de  a u .

   dis  sición dero atoria   roga el  rtículo  17 bis d     digo   nal intro ucido en el  ódigo  enal de 1973 por la  ey  r ánica 9/19 5, de 5 de julio, y cuya vigenci  fue manteni   por el  ódigo  enal de 1995.

 a  isposición fina  pri era da  u  a re acción al a tícul  145 del    igo  e al e int oduce un nuevo  rtículo 145 bis, y la disposi ión fi al s gun a  o if ca el apart do cu rto del art  ulo 9 de la  ey 41/200 , de 14 de no iembre, b sica r guladora de la aut no ía  el pa iente y  e der  h s y oblig ciones en  ateria d  in ormación y docume tación c ínica. Fin l en e, las res an es dis osicion   finales se re ieren al car cter o gánico de la le , la h bilita ión al  obierno para su des rroll  reglame   rio,  l ámbito territ r al de a licación de la  e  y la  ntrada en vigo  que se   ja en cuatr  me es d  de su  u licació , con el  in de qu  se ado ten las  e idas  ecesarias para su   ena  pli   ió .

TÍTULO PRELIMINAR

Disposiciones generales

Artículo 1. Objeto.

                         a    s nte      r  nic       ti      s     c os  un   e  al s en e    bito  e la    u  se u l y   prod cti a, reg lar las con icio    de la i  e r p          t  i  d l      a o   esta lecer l s corresp ndientes  b igaciones  e los  od res p blic  .

Artículo 2. Definiciones.

   o  ef cto  de lo disp  sto en esta  e   e   licar   l s  i  i ntes      icio   :

 )    ud: el est  o de co plet    e e t r   si o,  e t l y s ci l y  o s la e te l   u  ncia de afec ione  o    er eda es.

 )   l d  e  al: el  st do de b e estar  ís co, p i ol gico y  oci  u tural rel ci   do con la  e ualida , que requiere un entorn  li r  de  oe ción, discri inación y  iolen ia.

 )  a ud rep  du t v :  a  ondició  d   iene tar  í ico,   i ol  ico y  o iocu tur l  n los  spectos re ativos a la cap cidad  e rod ctiva  e la  erson , que i  lica qu  se  ueda tener una  id  se u l se ura, la     rtad de tener   j s y  e  e idir  uánd  te e los.

Artículo 3. Principios y ámbito de aplicación.

 .          r ici   e sus   re   s de  i e tad,  n   id d y au    mía   rsonal,  odas l s personas   enen   r cho a a  ptar lib e ente  ecisi nes que a  ct n a s    da  e  al y re rod ctiva sin más lí ites que los d rivados del re pe o a los  e e hos de las demás   rs  as y al o  en púb ic  g  a ti ado por la   nstituc ón y las    es 

 .  e reconoce el   r  ho a la        dad    rement   e idi  .

3.    ie será di cri inad  e  el acceso a las    st ci  es y s  vicios  revistos en esta  e  por  otivo  de orig n  acial o étnico, reli i n, co vicción u  pinión, s  o,  is a acidad, ori ntació  s  ual, edad, estado civil, o cualquie  otra cond ción o c rcunstan ia  ersonal o so ial.

4.  o   oder s  úbli os, de   nf rmidad con sus res e  i as co  eten ias,  levarán a cabo las p estacione  y  emás obli  ciones que establece la presente  ey en g rantía de l  sal d se   l y   pr  u ti a.

Artículo 4. Garantía de igualdad en el acceso.

 l    a o,    el  jer  ci  de sus  om   encias de  lta  ns ecc ón, vel rá  or que s   aranti e la i u ldad en     c eso a las p estaciones y ser icios establec dos por el  is  ma  aci  al de  al d que in iden en el  mbito de a  icación de esta  e .

TÍTULO I

De la salud sexual y reproductiva

CAPÍTULO I

Políticas públicas para la salud sexual y reproductiva

Artículo 5. Objetivos de la actuación de los poderes públicos.

 .             púb icos    el   sar ollo de s    ol tic s sanit ri  ,    cativas y s ciales g rantizarán:

a)     nformaci n y la  du   ión afecti o s      y re r  uctiva en los cont nid s  or ales del sist ma   ucati o.

b)  l acceso univers l   los  e  icios y pro ra as de  a ud     al y r    d ctiv .

c)  l acce      étodos se u os y efi a es que per itan regular la  ecun id  .

d) L    imin ción de  oda fo ma de  iscri inación, con especial a ención   l s per onas con algún tipo de dis a ac  a , a las que se les  ara tiz rá su de e  o a la salud se ual y repr d ctiva, estableciendo para ellas los  poyos  ecesarios en función de su  isca acidad.

e) La e  cació   anitaria integral y  on perspectiv  de  é  ro so re salu     ual y  alud  ep odu tiva.

f) La infor ación sa itaria sobre ant  on epci n y se o s guro que  revenga,  anto las e fermedades e infecciones de  ra smisión se ual, como los em ar zos    de ead s.

2. Asimism  en  l desarroll  de sus  olíticas pr  ov rá :

a) Las re aciones de ig al  d y   s eto    uo entre    bres y   j res en el ámbito de la  alud se ual y la a opción de programas  ducati os es ecialmente  iseñados para la  onvivencia y el respeto a las opc ones se uales indi iduales.

b) La cor e pon abili ad en las con uctas se  ales, cualquiera que sea la or e tación se  al.

Artículo 6. Acciones informativas y de sensibilización.

  s  oder     b ico   e arr llarán  cci nes inf r ativas y de   nsibil zación sobr  sa ud  e ual y salud  eprodu tiv , especialmente a travé   e lo      os de co uni ac ón,   s  pr st rá p rticular ate ción a la  revención de e bara os  o de eados,  ediante a ci nes diri idas, principa mente, a la  uv nt d y  olectivos con especial s necesi ades, a í como a la preve ción de e fe  ed des d  tr nsmisi n     al.

CAPÍTULO II

Medidas en el ámbito sanitario

Artículo 7. Atención a la salud sexual y reproductiva.

Los  ervicios  úblic s de sal d   rantiza  n:

a)      lidad  e los s rvicios de  tención   la  al    e  al   tegral y la pr moc ón de estándares de atención basados    el mejor cono imient  cie t fico dis o ible.

b) El  cceso  niversal a prácti as  lí icas e ectiva  de  la ifi ación de la re rod cción, median e la incorporación de  ntic nc pti os de última  eneración cuya e icacia h ya sido avala    or la evidencia ci ntí ica, en la cartera de servicios comunes del  istema  acional de  alud.

c) La pr visión de s rvicios de  alidad par  at nder   las  u eres y a las pare as dur nte el em arazo, el par o y el puer erio. En la provisión de estos ser icios, se tendrán en cuenta los r q erimientos de accesibilidad de las per onas con  isca acidad.

d) L    ención  eri at l, centrada en la  amilia y en el desarrollo sa udabl .

Artículo 8. Formación de profesionales de la salud.

La  ormaci n de  rofesionale  de la s lu  se ab rda á   n   rspec iva de  é  ro e in l irá:

 ) La   corporació  de la  alud se ual y reprod ctiva en los  ro ramas curriculares de l s carreras rel cionadas con la medicina y las ciencias de la salud,   cluyendo la i vest gación y  ormaci n en la práctica clínica de la  n  rr pción  olu taria del  m ara o.

b)  a for ación de  r fesionales en  alu     ual y   lu   epr ductiva,  ncluida la  r ctica de la  nt  r pci n del embarazo.

 ) La  alud se  al y reproduc iva en los program s de for ación continu da a lo largo del desempeño de l  car era profesional.

 ) En los aspectos  or ativos de pr fesiona es de la sal d se tendr n  n cuenta la  ealidad y las  ecesidades  e los grupos o sectores sociales  ás    nerables,  omo el de las  ers nas con  iscapacidad 

CAPÍTULO III

Medidas en el ámbito educativo

Artículo 9. Incorporación de la formación en salud sexual y reproductiva al sistema educativo.

    iste a   uc tivo cont mpl rá la   rmación en  alud se  al y  ep o u ti a, como parte del d sarrollo i tegra  de la personalidad y de la  ormación en  alores  incluyendo un enfoque  ntegr l que contribuya a:

 ) La pro oción de una  isión  e la  e ualidad en términos de igu ldad y corresponsabilidad  ntre hombres y  ujeres con especial atención a la preve ción de la  iolencia de  énero, agresiones y a  sos s xu les.

 )  l  ec noc miento y  ceptación d  la d v rsid d  e ual.

c) El  esarr llo a  ónico de la se  alidad acorde con las cara terísticas de las pers nas  óve es.

d) La prevenc ón de enfermedades e inf cciones de transmisión se ual y especialmente la pre ención del  I .

e) La  revenció  de e bara o     dese dos, en el marco de una se   lidad res  n able 

f) En  a in orporación de la for ació  en  alud y sal d se  al y rep  ductiv  al sistema  ducativo, se tendrán en cuenta la realidad y las necesidades de los grupos o sectores sociales más  ulnerables, como el de las per onas con disc  acidad proporcionando, en todo caso, a este alumn d  infor ación y materiales acce ibles, ade uados a su edad.

Artículo 10. Actividades formativas.

Los  oderes públicos  poy r n a la comuni ad educativa en la reali ación de actividades  ormativas relacionadas con la educación afectivo se  al, la prevenció  de  nfecciones de trans isión s xual y e bara os    deseados,  acilitando  nformación adecuada a los padres   las madres.

CAPÍTULO IV

Estrategia de salud sexual y reproductiva

Artículo 11. Elaboración de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva.

 ara el cumplim ento de los obj tivos  revistos en  sta   y  el Go ie no  en  oop ra ión  on las Comunidades  ut no as y con r speto a su ámbito co petencial, a  obará un  lan que se denominará  stra egia de  alud Se ual y  ep oductiva, que contará con la colaboración de las sociedades científicas y profesionales y las organi aciones sociales.

La  strategia se elaborará con criterios de ca idad   equidad en el  istema Nacional de  alud y con énfasis  n jóvenes y a olescentes y colectivo  de especiales necesidades.

La E trategia t ndrá una duración de  inco a  s y  stablecerá  ecanismos de evaluación bienal que permitan la valoración de resultados y en particular del acceso  ni ersal a la s l d se ual y  eproductiva.

TÍTULO II

De la interrupción voluntaria del embarazo

CAPÍTULO I

Condiciones de la interrupción voluntaria del embarazo

Artículo 12. Garantía de acceso a la interrupción voluntaria del embarazo.

     r nti   el  cces    la   t rr pci     l   aria del e b raz  en las con i  on s que se    er  nan en esta  e . Estas condiciones  e inter retarán en el  o o más  av rab e para la  rotección    fi a ia de los  erechos fund  entales d  la  ujer que s lic ta la in er e ción, en partic lar, su  er cho al l  re de arrollo de la   rso alidad, a la vi a, a l  inte rid d física y  oral, a la i ti idad, a la  i ert d  de ló ica y a la  o  iscrim nación.

Artículo 13. Requisitos comunes.

So  r quisi os necesarios de la   ter u ci n   lun aria del emba azo:

Primero.–Qu  se  racti ue por un    ico  spe iali ta o bajo su dirección.

Segundo.–Que se lleve a  abo en c ntro   ni a io   blico o p i ado ac editado.

Tercero.–Que se real  e con el  ons ntimient  ex r so y por  scrito de la  uj   e  ara  da o, en su caso, del representante  egal, de conform dad con lo establecido en la  ey  1/200 , Básica  eguladora de la Auto omía del Paci nte y de  erechos y Obligaciones en materia de información y  ocumentación clínica.

 odrá pres in irse del consen imiento expreso en el supue t  previsto en el artículo 9.2.b) de la referida Ley.

Cuarto.–En el caso de las  ujeres de    y    a os, el  onsentimiento para la    er u ción vol ntaria del em arazo les corresponde exclusivamente a   l s de acuerdo con el régimen general aplicable a las  ujeres mayores de edad.

 l menos uno de los representantes legales, padr  o madre, personas con  atria potestad o tutores de las mujeres comprendidas en esas  da es deberá ser informado de la dec sión de la mujer.

Se   escindirá de esta informac ón cuando la   no  alegue fundadamente  ue esto le provocará un conflicto grave, manifestado en el peligro cierto de  iolencia intraf miliar, a ena as, coacciones, m los tratos, o se produzca una situación de desarraigo o desamparo.

Artículo 14. Interrupción del embarazo a petición de la mujer.

   rá  n er          l    a azo dentro de las     er s             na  d   e tación a   tici n d  la embara ad , siemp   que concurra  los r   isitos siguientes:

 ) Q e se haya informado a la   jer  mbara ada sobre los    echo ,   estaciones y ayudas p blicas de apoyo a la maternidad, en los t rminos que se establecen en lo  a ar   os 2 y 4 del artículo 1  de esta  ey.

 ) Que haya transc rrido un plazo de al meno   res  ías, desde la infor aci n mencionada en el p rrafo anterior y la realización de la inter ención.

Artículo 15. Interrupción por causas médicas.

  cepcion lmente,  odrá  nt rr   irse el  m arazo por ca sas   dicas cuando concurra alguna de las circunstancias siguientes:

a)  ue no se super n las  ei ti ós seman s de  estación y si mpre que  xista g a e  iesgo para la vida o la salud de la e barazada y así conste en un dictamen emitido con anterioridad a la interv nción por un  édi o o médica especia ista distinto del que la practi ue o dirija. En caso  e urg ncia por  iesgo  ital para la  estante podrá prescindirse del dic amen.

b) Que no se supere  las   intid s se anas de  e tación   siempre que  xista riesgo de graves a omalías en el f t  y así conste en un dictame  e itido con anterioridad a la i tervención p r dos médicos especia istas distintos del que la practique o diri a.

c)  u ndo se  etecten  no  lí s fe ales inco patible   on l   ida    sí conste en un dict men emitido con anterioridad por un médico o médica especialista, distinto del que practique la intervención, o cuando se detecte e  el  eto una  nfermedad extre adamente gra e e inc rabl  en el  omento del dia nóstico y así lo confirme un comité c ínico.

Artículo 16. Comité clínico.

1.  l   mité c ínico al  u  se refi re  l artí ulo ant r or esta á formado por u  eq i o pluridis iplinar integrado por dos  édicos especialistas en gin cología y obst tricia o expertos e  diagnóstico  renatal y un pediatra. La mujer podrá elegir uno de estos especialistas.

2. Co firm do el diagnóstico por el comit , l  m  er decidirá sobre la in er enció .

3. En cada  omunidad  utónoma habrá, al menos, un  omité clí ico e  un centro de la red sanitaria pública. Los miembros, titulares y suplentes, designados  or las  utorida es sanitarias competentes, lo serán por un plazo no inferior a un año. La designación deberá hacerse pú lica en los diarios ofici les de las respectivas Comunidades  utónomas.

 . Las especificidades del funcionamiento del Co i é clínico se deter inar n reglam ntaria e te.

Artículo 17. Información previa al consentimiento de la interrupción voluntaria del embarazo.

1.  o as las    ere  que manifiesten  u  ntenci n de     terse a una   te  up i n   luntaria  el   barazo recibirán i formación sobre los dis intos métodos de   t r upción del  mbara  , las condiciones para la int r u ción previstas en esta  ey, los ce  ros  úblicos y acreditados a los que se pueda   rigir y los trámites para acceder a la prest ción, así como las c ndiciones para su co ert ra   r el ser icio público de salud co respondiente.

2. En los casos en que las   jeres  pten por la    e ru ció  del emb razo regulad  en el artí ulo 1  recibirán, además, un s bre cer ado que contendrá la sigui nte inf rmación:

a)  as a udas públicas disponibles par  las   j res embara adas y la cobertura sanitaria durante el e barazo y el parto.

b) Los de echos laborales vinculados al emb razo y a la  a ernid d; las prestaciones y ayudas públicas para el cuidado y atención de los hi os e hijas; los beneficios  iscal s y demás información relevante sobre incentivos y ayudas al nacimiento.

c) Datos sobre los  entros disponibles para  ecibir información ad cuada sobre   ticoncepción y se o seguro.

d) Datos sobre los ce  ros en los que la mujer p e a recibir   l ntariamente asesoramiento antes y des ués de la in  rru ci n del embarazo.

Esta información deberá ser entregada en cualquier ce tro  anitario púb ico o bien en los centros acreditados para la  nterr pción  oluntaria del embarazo.  unto con la información en sobre cerr do se entregará a la mujer un documento acreditati o de la fecha de la entrega, a los efectos de lo establecido en el artículo 14 de esta  ey.

   elaboración, contenidos   formato de esta información será determinada reglamentariament  por el  obierno.

3.  n el supuesto de i  er upción del  mbaraz  previsto en la letra b del artículo 15 de esta  ey, la mujer recibirá además  e la información prevista en el apartado primero de este artículo, información por escrito sobre los derechos, prestaciones y ayud s  úbli as existentes de apoyo a la autonomía de las personas con alguna di capacidad, así como la red de organizaciones sociales de asistencia social a estas personas.

4. En todos los supuestos, y con carácter previo a la prestación del cons ntimiento, se habrá de informar   la mujer en los términos de los artículos 4 y 10 de la Ley  1/ 002 de 14 de noviembre, y específicamente sobre las consecuencias médicas, psicológicas y sociales de la prosecución del e barazo o de la  nter upción del mismo.

5. La  nformación prevista en este artículo  er  clara, obj tiva   co  r nsible. En el caso de las personas con discapacidad, se proporcionará en formatos y medios accesibles, adecuados a sus necesidades.

Se comunicará, en la documentación entr gada, que dicha información podrá ser  frecida,  demás, verbalment , si la mujer l  solicita.

CAPÍTULO II

Garantías en el acceso a la prestación

Artículo 18. Garantía del acceso a la prestación.

Los s  vicios públicos de  alu , en  l  mbito  e sus respec ivas competencia ,  pli arán las medidas precisas para  ara tizar el  erech  a l  prestación  anitaria de la    err pción v luntaria d l  mbarazo en los supuestos y con los requisitos est  lecidos  n esta Ley   st   restación estar  i cluida e  la cartera de servicios comunes del Sistema Naci nal de   lu .

Artículo 19. Medidas para garantizar la prestación por los servicios de salud.

1.   n el fin de asegurar la  gualdad y ca ida   sistencial de la pre tación a  a    erru ción  oluntaria del emb razo, las administraciones sa itarias competentes garantizarán los contenidos básicos que el  obierno determine, oído el Co sejo Interterritorial de  alu . Se gar ntizará a tod s las m jeres por igual el acceso a la prestación con independe cia del lugar donde residan.

2. La pres ación sanitaria de la interrupci n  oluntaria del emba azo se realizará en centros de la red sa itaria pública o vinculados a la misma.

Los   ofesionales sanitarios directamente i plicados en la  n  rrupción voluntaria del em arazo tendrán el d recho de ejercer la ob eción de conciencia si  que el acceso y la calidad asistencial de la prestación puedan resultar menoscabadas por el ejercicio de la o jeción de conciencia.  l r  hazo o la negativa a realizar la intervención de int rrupci n del embarazo por razones de conciencia es una decisión siempre individual del personal sanitario directamente implicado en la realización de la in errupción voluntaria del embarazo, que debe manifestarse anticipadamente y por escrito.  n todo caso los profesionales sanitarios dispensarán tratamiento y atención m dica adecuados a las mujeres  ue lo  recisen antes y después de haberse sometido a una intervención de  n errupción del embarazo.

Si excepcionalmente el servicio público de salud no pudiera facilitar en tiempo la  restación, las autoridades sanitarias reconocerán a la mujer e barazada el derecho a acudir a cualquier centro acreditado en el territorio nacional, con el compromiso escrito de asumir directa ente  l a on  de la prestación.

3.  as intervenciones cont mpladas en la letra c) del artíc lo 15 de esta Ley se realizarán preferentemente en centros cualificados de la red  anitaria pública.

Artículo 20. Protección de la intimidad y confidencialidad.

1. Los cen ros que presten la interr pción  olunt ria  el em arazo asegurarán la intimidad de las mujeres y la confidencialidad en el tratamiento de sus datos de  arácter personal.

2. Los  entros  restadores del servicio deberán contar con siste as de cus odia activa y diligente de las historias clínicas d  las paci ntes e  mplantar en el tratamiento de los datos las medidas de seguridad de nivel alto previstas en la normativa vigente  e protecci n de d tos de carácter personal.

Artículo 21. Tratamiento de datos.

1.  n el  omento de la solicitud  e i formación sobre la int r  pción voluntaria del embarazo, los centros, sin proceder al tratamiento de dato alguno, habrán d  informar a la solicitante que los datos identificativos de las pacientes a las que efectivamente se les realice la prestación serán objeto de co ificación y separados de los datos de carácter clínico asistencial relacionados con la interrupción vo  ntaria del embarazo.

2. Los centros que presten la in erru ción  olun aria del em  r zo establecerán mecanismos apropiados de automatización y codificación  e los datos de identificaci n de las pacientes  te didas, en los términos previstos en esta  ey.

A los efectos previstos en el párrafo anterior, se consi erarán datos identificativos de la paciente su nombre, apellidos, domicilio, núm ro de teléfono, dirección de corr o electrón co, documento nacional de identi ad o documento identificativo equivalente, así como cualquier dato que rev le su identidad fí ica o genética.

3.  n el momento de la primera recogida de datos de la  aciente, se le asignará un código que será utilizado para identificarla en todo el proceso.

4. Los  entros sustituirán los datos  dentificativos de la paciente por el código asignado en cualquier información contenida en la historia clínica  ue guarde relación con la práctica de la inter upción voluntaria del embarazo, de  orma que no pueda producirse con c rácter general, el acceso a dic a información.

5. Las informaciones relacionadas con la  nterrupción voluntaria del embarazo deberán ser  onservadas en la historia clínica de tal forma que su mera visualizaci n no sea po ibl  salvo por el personal que partici e en la práctica de la prestación, sin perjuicio de los acceso  a los que se refiere el artículo   gu ente.

Artículo 22. Acceso y cesión de datos de carácter personal.

1.   i amente será posibl  el acceso a los datos de la  istoria c ínica asociados a los que identifican a  a paciente,  in su consentimiento, en los casos previstos en las disposiciones legales reguladoras de los derechos y obligaciones en materia de documentación clínica.

Cuando el  cceso fuera solicitado por otro  rofesional sanitario a fin de prestar la adecuada asistencia sanitaria de la paciente, aquél se limitará a los datos estricta y exclusivamente necesarios para la adecuada asistencia, quedando constancia de la re lización del acceso.

 n los de ás supuestos amparados por la ley, el acceso se re lizará  ed ante autorización expresa del órgano competente en la que se motivarán de forma detallada  as causas que la  ustifican, quedando en todo caso limitado a los datos estricta y exclusivamente necesarios.

2. El informe de alta, las  ertificaciones médicas y cualquier otra documentación relacionada con la práctica de la int rrupción voluntaria del e barazo que sea necesaria a cualquier efecto, será entregada  xc usivam nte a la paciente o persona autorizada por ella. Esta documentación respetará el  erecho de la pa iente a la inti idad y confidencialidad en el tratamiento d  los datos de carácter personal recogido en este Capítulo.

3. No será posible el tratamiento de la información por el c ntro s nitario para actividades de publicidad o prospección comercial. No podr  recabarse el co sentimi nto de la paciente para el tratamiento de los datos para estas actividades.

Artículo 23. Cancelación de datos.

 .  os c ntros que hayan procedido a una   ter u ción  ol ntaria de em arazo deberán  ancelar de oficio la totalidad de los datos de la  aciente una vez transcurridos cinco años desde la fecha de al a  e la intervención. No ob tante, la documentación clínica p drá conservarse cuando existan razones ep demiológicas, de investigación o de organización y funcionamiento del Sistema Nacional de  alud, en cuyo caso se procederá a la cancelación de todos los datos identifi ativos de la paciente y del código que se le hubiera asignado como consecuencia de lo dispuesto en los artículos anteriores.

2. Lo dispuesto en el apartado anterior se entenderá sin perjuicio del ejercicio por la paciente de su derecho de  ancelación, e  los términos  revist s en la Ley Orgánica 15/1999, de 1  de diciembre, de Protección de Dato  de Carácter Personal.

Disposición adicional primera. De las funciones de la Alta Inspección.

El  stado  jercerá la  lta I spección como función de garantía y verificación del cumplimiento efectivo de los derechos y prestaciones reconocidas en esta Ley en todo el Sistema Nacional de S lud.

Para la formulación de propuest s de mejora en equidad y  ccesibilid d de las prestacione  y con el fin de verificar la aplicación efect va de los d rechos y prestaciones reconocidas en esta Ley en todo el Sistema Nacional de Salud, el Gobierno elaborará un informe anual de situación, en base a los dat s  resentados por las Comunidades Autón mas al Consejo Interterritorial del Sistema  acional de   lud.

Disposición adicional segunda. Evaluación de costes y adopción de medidas.

El     erno evaluará el coste económico d  los servicios y prestaciones p bl cas incluidas en la Ley adoptando  en su caso, las medidas necesarias de conformidad a lo dispue to  n la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del  istema Naci nal

de  alud.

Disposición adicional tercera. Acceso a métodos anticonceptivos.

     bier o, en el  l zo de un año,  esde la entrada en vigor de la Le , concretará la e ectivi  d del acceso a los métodos an i once tivos. E  este sentido, se garantizar  la  nclusión de a t c nceptivos de última gene ación cuya eficacia ha a sido avalada por la evidencia  ientífica, en la cartera de servicios comunes del  iste a  aci nal de  alud en las mismas condiciones que las  restaciones farmacéuticas con financiación p  lica.

Disposición derogatoria única. Derogación del artículo 417 bis del Código Penal.

 ueda d rogado el artículo 417 bis del Texto  efundido del Código Penal publicado po  el D creto 3096/1973, de 14 de septiembre, redactado conforme a la Ley Orgánica 9/ 985, de 5 de julio.

Disposición final primera. Modificación de la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal.

   .– l  rtículo 145 del C digo Penal qu da redactado de la  orma siguiente:

« rtícul  145.

 .  l q    roduzca el     to de una  ujer, c n  u con enti i nto, fu  a de los casos permitidos por la   y será castigad  con la pena de prisión de uno a tres a os e i  abilit ción esp cial para ejercer cualquier profesión sanitaria, o para prestar servicios de toda índole en cl  icas, establecimi ntos o consultorios gin cológicos, públicos o pr vados, por tiempo de uno a seis años.  l  ue  podrá im oner la pena en su mitad superior cuando los actos descritos en este apartado se real ce  fuera de un centro o establecimiento público o privado acreditado.

2.  a  ujer que p o ujere su a o to o consintiere que otra persona se lo c  se, fuer  de los casos permitidos por la ley, será castigada con la pena de multa d  seis a veinticuatro  eses.

3. En t do caso, el ju   o tri unal impondrá las pena  respectivamente prev stas en este artículo en su mita  superior cuando la conducta se llevare a cabo a partir de la vigésimo segunda semana de  esta ión.»

Dos.–Se añad  un nuevo artículo 1 5 bis del Código  enal, que tendrá la sig iente redacción:

«Artículo 145 bis.

1. Ser  ca tigado con la pe a de mul a de seis a doce meses e inhabilitación e pecial para prestar servicios de toda índole en cl nicas, establecimientos o cons ltorios  ine oló icos, p b icos o privados, por tiempo de seis meses a dos años, el que dentro de los casos contemplados en la ley, practique un  b rt :

a) sin h ber comprobado que la  ujer haya recibido la información previa relativa a los de echos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad;

b) sin haber transcurrido el período de espera contempl do en la  egislaci n;

c) sin contar con los dict menes previos p eceptivos;

d) fuera de un centro o estableci iento púb ico   privado acreditado. En este caso, el juez po rá impone  la pena en su mitad superio .

2. En tod  caso, el jue  o tribunal impondrá las pe as previstas en este artículo en su mitad superior cua do el  bo to se haya  r cti ado a partir de la vigésimo segund  s m na de  est ció  

3. La em arazada no será  enada a tenor de este precepto.»

Tres.– e su ri e el inciso «417 bis» de la letra a) del aparta o primero de la disposición derogatoria única.

Disposición final segunda. Modificación de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica

Regu adora de la   tonomía del  aciente y de   rechos y  bligaciones en materia de información y docum ntación c ínica.

El apartado   del a tícul  9 de la  ey 41/2002, de 14 de  ovi mbre,  ásica Regulad ra de la  ut nomía del  acien e y de  ere hos y Obligaciones en materia de información y documentación c ínica, tendrá la siguiente redacci n:

«4.  a prá tica d  ensa os c ínicos y de técni as de r p o ucción hu ana asistida se rige por lo establecido con carácter  eneral sobre la mayoría de  dad y po  las disposic ones es e iales de  plicación.»

Disposición final tercera. Carácter orgánico.

   pr  ente   y   g nica se dicta al a  aro d l artículo 81  e la  ons  t c  n.

 os pre eptos con   idos en el  ítulo Preli inar, el  ítulo  , el capítulo II del  ítulo II, las disp sici nes adici nales y las dis osiciones finales se unda, cuarta,  uinta y sexta  o tienen carácter or ánico.

Disposición final cuarta. Habilitación para el desarrollo reglamentario.

 l    i rno  d pta á las  is osiciones  e la e t ri     ces rias para la  plic ción y  es rrollo de la prese t   ey 

 n tanto no e tre en  igor el de arrollo  e  a en ari  referid    a  i   n su  i  ncia   s di po i iones regla ent ria   ige tes sobre la  at ri  que no  e    n an a lo      esto en la  re          

Disposición final quinta. Ámbito territorial de aplicación de la Ley.

                                                              ,                                                         o        i           s    .

                         i                                                                                                                                                                                                                              

                                          

                                                                                                                                       

          

                                                                                                       

                           

JUAN CARLOS R.

El Presidente del Gobierno,

JOSÉ LUIS RODRÍGUEZ ZAPATERO